阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者TXA2、PGI2的早期影响

Early effects of atorvastatin intensive treatment on levels of TXA2 and PGI2 in patients with acute coronary syndrome

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摘要目的该研究观察阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆血栓素A2(Thromboxan A2;TXA2)、前列环素(Prostacyclin PGI2)浓度的早期影响.方法 46例确诊为ACS患者入院后24h内在接受常规治疗(包括溶栓剂、抗凝剂、ACEI、B受体阻滞剂、钙通道拮抗剂及硝酸酯类等)基础上随机分为:常规治疗组(阿托伐他汀20mg,1次/晚)、强化治疗组(阿托伐他汀40mg,1次/晚).分别于治疗前及治疗5d后测量患者血浆TXA2、PGI2及血脂水平.另选取健康正常人23例为对照组.结果结果显示,ACS患者血浆TXA2水平显著高于对照组,PGI2显著低于对照组水平;治疗后两组患者血浆TXA2均下降,血浆PGI2均增高,且强化治疗组治疗后血浆TXA2、PGI2水平与常规治疗组比较有显著统计学意义;治疗两组患者各血脂成分有下降/增高趋势,但与治疗前浓度比较均无统计学意义;直线相关分析显示,两组ACS患者治疗前、后TXA2、PGI2水平与血脂各成分浓度均无相关性.结论该研究结果提示,ACS患者存在血小板过度激活;阿托伐他汀强化较常规治疗能显著降低ACS患者血浆TXA2和增高PGI2水平;阿托伐他汀对XA2和PGI2影响不依赖于血脂的改变.