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PTMC球囊直径的选择倾向性及其对即时扩张效果的影响

PTMC balloon diameter selection and its effect on the immediate expansion

摘要目的 分析球囊直径的选择倾向性及其对于即时扩张效果的影响.方法 对1 584例病历资料完整的接受经皮球囊二尖瓣扩张术(PTMC)的患者按照选择的最大球囊直径分为直径较大、中间和较小3 组(L组、M组和S组),比较各组的基线资料和即时扩张效果.结果 在3组中L组患者年龄较轻、左房平均压较高且二尖瓣口面积较大(P<0.01 ).3组患者PTMC扩张后左房平均压分别下降(10.77±7.27)mmHg、(7.89±6.23)mmHg和(8.07±6.16)mmHg(P<0.01),3组患者PTMC扩张后二尖瓣口面积分别增加(1.09±0.54)cm2、(0.54±0.45)cm2和(0.50±0.37)cm2(P<0.01),3组患者PTMC后合并中度以上二尖瓣反流分别为24例(4.4%)、29例(5.0%)和18例(3.3%)(P>0.05).结论 PTMC时,术者对年轻、左房平均压较高以及瓣膜病变较轻的患者倾向于选择较大球囊直径,而较大的球囊直径可以获得更好的扩张效果,而不增加二尖瓣反流几率.

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