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肺血栓栓塞症27例临床分析

The clinical analysis of 27 patients with pulmonary thromboembolism

摘要目的 提高对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断意识.方法 回顾分析27例经CT肺动脉造影(CTPA)确诊的住院PTE患者的高危因素、临床表现、诊断过程以及治疗.结果 主要临床表现的发生率为,呼吸困难81%(22/27),呼吸增快(呼吸>20/min)74%( 20/27),心动过速(心率>100/min)70%( 19/27),下肢深静脉血栓形成(DVT)55%(10/19),PaCO2<35 mmHg 92%(23/25),氧合指数<300 mmHg 80%(20/25),超声心动图提示右心负荷过重表现79%(15/19),D二聚体阳性85%(22/26).大面积PTE 5例,次大面积PTE6例,非大面积PTE 16例.抗凝治疗26例,放弃治疗1例.治疗后临床改善20例,无明显改善3例,死亡4例.结论 PTE临床表现无特异性,CTPA是其主要诊断技术,大部分患者抗凝治疗效果较好.

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