不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清MMP-2、TIMP-2水平的影响

Effect of atorvastatin on serum level of matrix metalloproteinase-2 and matrix metalloproteinase-2 in patients with acute coronary syndromes

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摘要目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者血清MMP-2和TIMP-2水平的影响.方法选择65例ACS患者,随机分成阿托伐他汀40 mg组(25例,40mg/d)、阿托伐他汀20 mg组(25例,20 mg/d)及对照组(15例,不用他汀类药物).采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定3组患者血清MMP-2、TIMP-2的水平,并观察3组患者的药物不良反应和心血管不良事件发生情况.结果 3组治疗后MMP-2水平及MMP-2/TMIP-2比值均较治疗前明显降低(P＜0.05),阿托伐他汀20 mg组和阿托伐他汀40mg组治疗后TIMP-2水平均治疗前明显增高.组间比较,阿托伐他汀20 mg组和阿托伐他汀40 mg组治疗后MMP-2水平及MMP-2/TMIP-2比值均较对照组明显降低,TIMP-2水平明显升高(P＜0.05).阿托伐他汀40mg组较阿托伐他汀20 mg组治疗后MMP-2水平及MMP-2/TMIP-2比值明显降低,TIMP-2水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).阿托伐他汀40和20 mg组治疗组患者主要心血管事件发生率均明显低于对照组(P＜0.05),阿托伐他汀40 mg组主要心血管不良事件发生率明显低于阿托伐他汀20 mg组(P＜0.05).结论阿托伐他汀可通过降低血清MMP-2、升高TIMP-2水平而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用,而且高剂量阿托伐他汀较低剂量的阿托伐他汀具有更好的效果.