经皮微创气管切开术在主动脉弓置换术后重症患者治疗中的应用
Application of miniinvasive percutaneous dilatational tracheostomy in critical ill patients underwent aortic arch replacement
摘要目的 总结经皮微创气管切开术在救治主动脉弓置换术后重症患者的优越性.方法 回顾性分析20例主动脉弓置换术后经皮微创气管切开患者的治疗情况,并与随机挑选的20例接受传统气管切开术心血管术后病人的康复情况进行对比分析.结果 20例经皮微创气管切开术手术成功率100%;气管前皮肤切口长度约1.0~1.5 cm;手术平均操作时间为5.2 min;术中出血量约1mL;术后纵隔感染发生率0%,18例患者机械通气5~7d后好转脱机并顺利康复出院,2例患者死于多器官功能衰竭;18例患者气切拔管后6~12个月随访无一例出现中心气道狭窄梗阻等并发症.结论 经皮微创气管切开术在主动脉弓置换术后重症患者的治疗中具有手术操作精确快速、创伤性小、成功率高、并发症少等优势,对于促进主动脉弓置换术后重症患者的康复具有很高的临床应用价值.
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