换一批
换一批N末端脑钠肽前体在早期预测恶性大脑中动脉梗死中的价值
Value of N-terminal pro-brain natriuretic peptide in early Prediction of malignant middle cerebral artery infarction
摘要目的 研究血浆N末端脑钠肽前体( NT-proBNP)在早期预测恶性大脑中动脉梗死(mMCAI)中的价值.方法 连续观察入院时(发病24h内)表现为急性完全前循环梗死(TACI)综合征的患者并采集入院时的血样,其中42例发展成mMCAI,40例为非恶性的大脑中动脉梗死(nmMCAI).用电化学发光免疫分析法测定mMCAI组和nmMCAI组血浆NT-proBNP水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆NT-proBNP水平对mMCAI的早期预测价值.结果 mMCAI组、nmMCAI组入院时(发病24 h内)血浆NT-pmBNP分别为( 842.29±98.75)和(590.98±141.32)pg/mL,均显著高于健康人(68.79±38.52 )pg/mL(P ＜0.001),mMCAI组血浆NT-proBNP水平显著高于nmMCAI组(P＜0.001).NT-proBNP预测mMCAI的ROC曲线下面积为(0.932±0.026)(P＜0.001).最佳截断点血浆NT-proBNP水平为723.56 pg/mL.当血浆NT-proBNP水平＞723.56 pg/mL时,预测mMCAI的灵敏度为91％,特异度为78％,阳性预测值％为81％,阴性预测值为89％(P＜0.001),灵敏度和特异度之和最大.结论 急性TACI综合征患者发病24 h内血浆NT-proBNP水平可能早期预测其mMCAI发生.
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