胃肠道恶性肿瘤中胸苷酸合成酶基因多态性与5-FU化疗敏感性的Meta分析

Thymidylate synthease gene polymorphism and sensitivity to 5-Fu-based chemotherapy in gastrointestinal cancer: a meta-analysis

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摘要目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者中胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)基因5’-端非翻译区域(5′-untranslated region,5′-UTR)多态性与以5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)为基础的化疗敏感性的关系.方法应用Meta分析随机效应模型对胃肠道恶性肿瘤患者的胸苷酸合成酶基因多态性与5-FU化疗敏感性的文献进行综合定量评价,运用REVMAN5.0进行统计学处理.结果共入选4篇英文文献,3篇中文文献,483例患者,其中5′-UTR串联重复序列2R/2R、2R/3R基因型279例,化疗有效者122例,合并有效率43.7％,3R/3R基因型204例,化疗有效者71例,合并有效率34.8％,异质性检验显示,I2=72.0％,P=0.001,采用随机效应模型分析,OR为1.87,95％可信区间0.81～4.28,在亚组分析中,亚洲人群、高加索人群、胃癌人群、结直肠癌人群中的OR值分别为4.10(95％ CI:2.19～7.68)、0.75(95％ CI:0.26～2.15)、6.80( 95％ CI:2.33～19.86)、1.09(95％CI:0.38～3.08).结论胃肠道恶性肿瘤中胸苷酸合成酶基因5｀UTR串联重复序列多态性与5-FU化疗敏感性无明显关系,在亚组分析时发现,亚洲人群和胃癌人群中2R/2R、2R/3R基因型化疗敏感性高于3R/3R基因型.