换一批
换一批低位直肠癌侧方淋巴结清扫与TME预后比较的Meta分析
The comparison of prognosis of Lateral lymph node dissection with radical surgery versus TME (Total mesorectal excision) radical surgery for the lower rectal cancer: a Meta analysis
摘要目的 探讨直肠癌全系膜切除术(TME)侧方淋巴结清扫(LLND)在下段直肠癌治疗中的价值.方法 利用meta分析的方法综合评价国内外公开发表的所有关于低位直肠癌侧方淋巴结清扫的文献.最终符合选入标准的文献15篇,包含4 509例患者,其中LLND组2 256例,非LLND组2 253例.评价指标:术后泌尿功能和性功能情况的比较、术后复发率、5年生存率.结果 LLND组引起泌尿和性功能障碍的可能性较高(OR为4.43,95％置信区间为2.49～7.89,P ＜0.00001)；术后复发率LLND组明显低于非LLND组(OR为0.66,95％置信区间为0.54～0.81,P ＜0.0001).术后5年生存率LLND组与非LLND组无明显统计学差异[比值比(OR)为0.91,95％置信区间(CI)为0.76～1.10,P=0.34)].结论 META分析结果显示,LLND组在降低局部复发率方面明显优于非LLND组,但LLND组在提高生存率方面未能表现出优势,且LLND组泌尿和性功能障碍的发生率较高.
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