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肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值及过度医疗

The clinical value of tumor markers joint test in lung cancer diagnosis and excessive medical care

摘要目的 探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,寻找联合检测的合理组合,避免过度医疗.方法 收集80例肺癌患者、45例肺部良性疾病患者及37例健康体检者的血清标本,用酶联免疫吸附法检测血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)的含量,并借助经济学理论,找出合适的标志物联合项数,避免过度医疗.结果 肺癌患者五种肿瘤标志物含量水平高于肺良性疾病组和健康组(P<0.05),CEA在肺腺癌中敏感度最高(77.78%),NSE在肺小细胞癌中敏感度最高(76.47%),CYFRA21-1在肺鳞癌中敏感度最高(72.22%).结论 多项肿瘤标志物联合检测较单项检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度.文章以CEA+NSE+CYFRA21-1联合检测做为最佳组合,并借助经济学理论来推测联合检测的最佳项数,避免过度医疗.

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