大黄对维持性血液透析患者血清SAA及hs-CRP的影响

Effects of rhubarb on the levels of serum SAA and hs-CRP in patients with hemodialysis

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摘要目的探讨大黄对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法选择2010年1月～2012年1月在该院肾内科门诊及住院的MHD患者60例,按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组患者常规给予降压药、红细胞生成素及对症治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用生大黄10 g开水泡服,1次/d.2组疗程均为2周.选择同期在该院门诊体检科体检的健康者(正常对照组)30例.治疗组和对照组在治疗前后分别检测血肌酐(Scr)、SAA和hs-CRP的水平,同时计算内生肌酐清除率(Ccr).并与正常对照组进行对比.结果两组患者治疗后血清Scr、Ccr水平与治疗前比较差异均无显著性(均P ＞0.05),两组患者治疗前血清SAA和hs-CRP水平均较正常对照组显著升高(均P ＜0.05),对照组患者治疗前血清SAA和hs-CRP水平与治疗后比较差异均无显著性(均P＞0.05),而治疗组患者治疗后血清SAA和hs-CRP水平均较治疗前、对照组显著下降(均P＜0.05).相关性分析结果显示,治疗前MHD患者hs-CRP与SAA呈正相关(r=0.962,P＜0.05).结论尿毒症MHD患者血清SAA及hs-CRP水平升高,存在微炎症状态.大黄能降低MHD患者SAA及hs-CRP水平,改善患者微炎症状态.