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54例桡骨远端不稳定性骨折的手术治疗

Surgical treatment of the 54 cases unstable distal radial fracture

摘要:

目的 探讨手术治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效.方法 2010年6月~2011年10月,手术治疗桡骨远端不稳定性骨折54例,其中克氏针内固定11例,外固定架外固定19例,锁定接骨板内固定24例.术后采用GARTLAND和WERLEY评分标准行腕关节功能评分.结果 随访时间12~15个月,平均13.6个月.采用GARTLAND和WERLEY评分标准进行腕关节功能评分,优40例,良8例,可6例.优良率88.9%.骨折愈合时间8~12周,平均10周,无骨折不愈合.11例开放性骨折,10例创口Ⅰ期愈合,1例皮肤缺损经Ⅱ期游离植皮后伤口愈合.1例克氏针内固定组出现退针松动现象;2例外固定架治疗患者出现腕关节功能僵硬;1例背侧钢板固定者,术后出现拇长伸肌腱断裂,Ⅱ期行示指伸肌腱转位重建;1例掌侧钢板固定者出现屈肌腱“激惹”现象.以上6例患者经及时治疗后,腕关节功能恢复可.结论 针对各种不稳定性桡骨远端骨折,采取不同的内固定方式,尽可能减少并发症,可取得良好临床疗效.

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