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女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者多巴酚丁胺超声心动图负荷试验前后血浆B型脑尿肽水平的变化及临床意义

Clinical significance and variation of plasma B-type natriuretic peptide levels before and after dobutamine stress echocardiography in women with coronary heart disease

摘要目的 观察女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者多巴酚丁胺超声心动图负荷试验(DSE)前后血浆B型脑尿肽水平变化(△BNP)及临床意义.方法 入选女性疑似冠心病病例90例(除外心力衰竭),所有患者均行冠状动脉造影检查,分为正常组39例和冠心病组51例,1周内所有患者行DSE,分别在试验前后测定血浆BNP水平,比较两组DSE前后血浆BNP水平,比较不同冠状动脉病变程度患者DSE前后△BNP水平.结果 冠心病组DSE后血浆BNP水平较DSE前显著升高(P<0.01);不同冠状动脉病变程度患者DSE前后△BNP水平存在差异,多支病变组高于单支和双支病变组(P<0.05),双支病变组高于单支病变组(P<0.05);当DSE前后△BNP的水平>7.6 pg/mL时,诊断冠心病的敏感性为82.4%,特异性为87.2%,AUC为0.896,95%可信区间为0.814~0.951.结论 DSE前后检测△BNP水平对女性冠心病诊断及评价冠心病病情具有重要临床意义.

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