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早孕期经阴道超声检测卵黄囊对妊娠结局的预测价值

Value of yolk sac detected by transvaginal sonography in the first trimester as a prognostic factor of pregnancy outcomes

摘要目的 探讨早孕期经阴道超声(TVS)检测卵黄囊对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的预测价值.方法 选择2010年1月~2011年6月,在本院生殖中心接受IVF-ET助孕后6~12周,常规经TVS诊断为单胎后,根据其妊娠结局分继续妊娠组(2 679例)和早期流产组(504例),评价卵黄囊大小对妊娠结局的预测价值.结果 继续妊娠组中,卵黄囊大小正常2 436例,卵黄囊生理性消失159例(11~12周),卵黄囊过小22例,卵黄囊过大62例;早期流产组中,卵黄囊大小正常203例,卵黄囊过小121例,卵黄囊过大41例,139例未见卵黄囊.卵黄囊异常率在两组之间具有显著性差异(P<0.05).TVS检测卵黄囊预测早期流产,其灵敏度为59.72%,特异度为96.86%,阳性预测值为78.18%,阴性预测值为92.74%.诊断正确率为90.98%.结论 早孕期卵黄囊过大、过小或缺如,其妊娠结局不良,经TVS检测卵黄囊对妊娠结局具有重要的预测价值.

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