青少年难治性颞叶癫痫的外科治疗及随访
Surgical treatment and follow up for intractable temporal lobe epilepsy in adolescent
摘要目的 探讨青少年颞叶癫痫在药物控制无效或欠佳后进行外科治疗的时机、方法及相关综合治疗的疗效.方法 对郑州大学第五附属医院2006年5月~2011年12月43例青少年难治性颞叶癫痫手术病例进行回顾性分析,观察术后癫痫控制情况及其与癫痫病程、病因等的相关性.结果 手术治疗后随访6月~3年,疗效按Engel的标准评定,Ⅰ级(术后无发作)29例(67.4%),Ⅱ级(极少发作,1~2次/年)7例(16.3%),Ⅲ级(发作频率减少75%以上)5例(11.6%),Ⅳ级(无效)2例(4.7%).治愈率为67.4%,效果优良率为83.7%.无严重并发症及死亡病例.结论 外科手术是青少年难治性颞叶癫痫治疗的有效方法;青少年患者一旦确诊为难治性颞叶癫痫应及早进行手术,对摆脱抗癫痫药物副作用、减少记忆功能损伤、提高患者生活质量有显著帮助;对致痫灶的精确定位和彻底处理是提高疗效的关键.
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