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胰腺损伤48例诊治分析

Diagnosis and treatment of 48 cases of pancreatic trauma

摘要目的 探讨胰腺损伤的诊治方法及保护胰腺内分泌功能的重要性.方法 回顾性分析2002年~2010年我院收治的48例胰腺损伤的临床资料.Ⅰ级损伤保守治疗7例.Ⅰ、Ⅱ级损伤31例病人予以清创引流.Ⅲ级损伤3例行近端缝扎,远端胰腺空肠Roux-Y吻合.1例行近端缝扎,远端胰腺切除.2例行近端缝扎,远端止血引流.Ⅳ级损伤:1例行两断端与空肠行Roux-Y吻合;2例行近端缝扎,远断端止血引流.Ⅴ级损伤1例行手术探查.结果 全组47例治愈,两次手术3例,胰漏5例,死亡1例,均随访2年,患者血糖水平正常.结论 早期手术并实行损伤控制性外科原则是提高陡胰损伤治疗效果的关键.保证生命安全的前提下,需要对其内分泌功能的保护予以更多的关注.

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