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前侧和后外侧入路治疗RüediⅢ型Pilon骨折的疗效分析

The efficacy of Rüedi Ⅲ Pilon fractures with anterior and posterolateral approach

摘要目的 探讨前侧和后外侧入路治疗RüediⅢ型Pilon骨折的疗效.方法 2005年2月~2012年1月,采用前侧和后外侧入路治疗的RüediⅢ型Pilon骨折23例(合并局部软组织挫裂伤9例,其中4例为开放骨折),男16例,女7例;年龄19~71岁,平均37岁.受伤至治疗时间为2 h~19 d,平均10d.术后观察创面愈合情况、骨感染、骨不连、骨折畸形、踝关节活动度及疼痛程度,评价手术疗效.结果 2例患者创面不愈合,经过植皮或皮瓣覆盖创面愈合,1例因骨不连超关节固定时间长,导致踝僵硬活动受限.所有患者获得随访,时间8~31个月,平均15个月.骨愈合时间8~20周,平均11周.按Helfet疗效评价标准:优18例,良3例,差2例.结论 采用前侧和后外侧入路治疗Rü ediⅢ型Pilon骨折能取得满意的治疗效果,可有效避免并发症的发生.

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