不同类型垂体瘤手术前后内分泌激素水平监测的临床意义

Endocrine hormones in patients with pituitary adenoma before or after operation

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摘要目的探讨手术前后PRL型和GH型垂体瘤内分泌激素水平监测的临床意义.方法选择经显微外科手术治疗的75例垂体瘤患者,根据手术切除程度分为手术全切组和手术未全切组,对手术前后血清PRL、GH水平进行检测,并进行1年以上的随访和远期疗效评价.结果 PRL腺瘤及GH腺瘤手术全切组患者术后第1天激素水平明显下降,术后第7和14天时激素水平与术前和术后第1天比较,差异有显著性(P＜0.05).手术未全切组术后第1、7和14天时激素水平无明显下降.手术未全切组患者术后第1、7和14天时激素水平明显高于手术全切组,差异有显著性(P＜0.05).34例GH瘤中有22例血糖异常患者,手术全切组GH瘤患者术后第1天血糖明显下降,术后第7和14天时血糖明显下降,与术前和术后第1天比较,差异有显著性(P＜0.05).手术未全切组术后第1、7和14天时血糖水平无明显下降.手术未全切组GH瘤患者术后第1、7和14天时天时血糖水平明显高于手术全切组,差异有显著性(P＜0.05).结论对于垂体瘤患者行手术治疗显著改善其高激素水平状态,术后监测PRL及GH水平变化可以对PRL型和GH型垂体瘤手术切除程度、肿瘤复发的情况进行有效评估.