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尿液sTREM-1对脓毒症相关急性肾损伤的诊断价值

Early diagnosis value of urine strem-1 for sepsis-related kidney failure

摘要目的 初步评价尿sTREM-1水平对于脓毒症相关AKI患者的早期诊断价值.方法 收集广州医科大学附属深圳沙井医院ICU的脓毒症患者共56例,根据是否合并AKI和28 d时的生存情况进行分组.记录患者的性别、年龄和脓毒症情况,测量患者入住重症监护病房时的SCr、尿sTREM-1水平和24h尿量,并每24h留取1次标本.绘制ROC曲线分析相关指标对疾病的诊断价值,Logistic回归分析AKI发生的相关危险因素.结果 27例脓毒症患者在入住ICU后48 h时内发生AKI,Sepsis+AKI组患者在脓毒症严重程度、确诊前一天和确诊当天的SCr、尿量及尿sTREM-1水平与Sepsis组的差异有统计学意义(P<0.05).此外Sepsis+AKI组患者死亡率高于Sepsis组(55.6% VS 17.2%).在早期诊断脓毒症相关AKI时尿sTREM-1要优于SCr和尿量(0.750 VS 0.732,0.263).单因素Logistic回归分析显示,脓毒症严重程度、预后、SCr、尿量及尿sTREM-1水平是发生AKI的危险因素,多因素Logistic回归分析显示,只有尿sTREM-1水平是发生AKI的独立危险因素.结论 在早期诊断脓毒症相关AKI时尿液sTREM-1水平要优于SCr和尿量;脓毒症严重程度、SCr、尿量及尿sTREM-1水平是AKI发生的危险因素,但是只有尿sTREM-1水平为独立危险因素.

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作者 陈兴旺 [1] 赖剑波 [1] 姚志军 [1] 陈少霖 [1] 周华锋 [1] 庄海燕 [1] 熊旭明 [2] 学术成果认领
作者单位 广州医科大学附属深圳沙井医院ICU,广东深圳,518104 [1] 广州医科大学第二附属医院ICU,广东广州,510260 [2]
分类号 R692
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1005-8982.2014.05.011
发布时间 2016-01-23
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