喉罩联合右美托咪定在神经介入手术中的应用
Dexmedetomidine combided with laryngeal mask airway used in patients undergoing endovascular coil embolization
摘要目的 比较不同剂量右美托咪定联合喉罩应用于神经介入手术的效果.方法 90例ASA Ⅰ、Ⅱ级在全身麻醉下行神经介入治疗颅内动脉瘤的患者随机分为3组:七氟醚和生理盐水组(对照组)、七氟醚和0.5μg/kg右美托咪定组(DEX1组)及七氟醚和1μg/kg右美托咪定组(DEX2组).入选患者均采用丙泊酚和罗库溴铵全身麻醉诱导后,置入喉罩,术中维持七氟醚呼气末浓度为2 MAC.评价术后苏醒时间和躁动情况.结果 DEX2组术中心率减低(26.7%)发生率高于其他两组,DEX2组术后患者睁眼时间比其他两组延长近10 min.对照组术后躁动发生率较高,其他两组未见术后躁动.结论 单次给予0.5μg/kg右美托咪定联合喉罩置入对神经介入治疗颅内动脉瘤患者术中的血液动力学影响较小,苏醒迅速,同时能够很好地预防术后躁动.
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