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干扰素受体和IL-17与干扰素-α治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效相关性研究

Alteration of IFNAR and IL-17 in CHB patients after IFN-α treatment

摘要目的 观察慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素受体(IFNAR)和白介素-17(IL-17)表达的变化,探讨其相关的临床意义.方法 收集2012年10月~2013年4月该院传染科诊治的慢性乙型肝炎患者26例,其中低病毒载量12例、高病毒载量14例,治疗应答13例,治疗无应答13例,另取我院需要接受肝穿刺活检术但无HBV感染者10例作为对照.IFNAR mRNA表达使用荧光定量PCR检测,IL-17使用ELISA法检测.结果 对照组和CHB组IFNAR mRNA的表达水平分别为(0.114±0.082)和(0.216±0.107),CHB组显著高于对照组(P<0.05).CHB组IL-17的表达水平为(427.3±126.4)pg/mL显著高于对照组的(304.5±114.8)pg/mL(P<0.05).低病毒载量组和高病毒载量组IFNAR mRNA的表达水平分别为(0.172±0.093)和(0.254±0.116),低病毒载量组显著低于高病毒载量组(P<0.05).低病毒载量组IL-17的表达水平为(372.7±123.5)pg/mL显著低于高病毒载量组的(481.6±142.5)pg/mL(P <0.05).相关性分析显示CHB患者中IFNAR表达与IL-17表达呈显著正相关(r=0.482,P <0.05).治疗应答组IFNAR mRNA的表达水平为(0.324±0.122)显著高于治疗无应答组的(0.231±0.109)(P <0.05),而治疗应答组IL-17的表达水平为(324.6±114.2)pg/mL显著低于治疗无应答组的(414.7±127.8)pg/mL (P <0.05).相关性分析显示IFN-α治疗后CHB患者中IFNAR表达与IL-17表达呈显著负相关(r=-0.305,P<0.05).结论 CHB患者肝组织IFNAR和外周血IL-17表达升高,干扰素治疗有效组IFNAR表达上调和IL-17表达减少,检测上述两个指标有助于预测干扰素治疗CHB的临床疗效.

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