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康复时间与强度对脑卒中患者功能恢复的影响

Impact of timing and dose of rehabilitation delivery on functional recovery of stroke patients

摘要目的 研究康复时间与强度对卒中患者功能恢复的影响.方法 分析76例在该院医院接受治疗的首次中风患者.患者接受了多学科康复计划,其中包括住院部的物理治疗(PT)及作业治疗(OT),并在门诊接受至少3个月的康复治疗.收集的数据包括患者年龄、性别、中风种类(出血/梗死)、中风发作、康复干预时间(从中风发作开始)、住院时间、失语状况是否存在、开颅手术(是/否)以及康复总单元数.主要观察指标是中风时及中风后1、3、6个月、1年后的BI得分情况.结果 中风后3个月及6个月时患者BI得分及BI改善情况与年龄呈负相关.中风后1个月及1年时,患者康复干预时间与BI改善程度呈负相关,在中风后1个月、3个月、6个月及1年时,患者康复干预时间与BI得分呈负相关.患者中风后1个月、3个月及6个月时,其PT和/或OT总单元数与BI的改善情况呈正相关.患者中风后3个月及6个月时PT和/或OT总单元数与BI的改善情况呈正相关.患者中风后1个月、3个月及6个月时的BI与起始BI得分成正相关.OT总单元数可以明显预测患者中风后3、6个月时的BI改善情况,而起始BI得分可以显著预测患者中风后1、3、6个月时的BI得分.结论 康复治疗对中风患者(中风发生6个月内)功能改善有强度依赖性作用,并且早期康复治疗对中风患者功能恢复有长达1年的持续效果.

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