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脂微球-前列腺素E1治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

Clinical observation of liposome-prostaglandin E1 for patients with acute respiratory distress syndrome

摘要目的 观察分别接受脂微球前列腺素E1 (lipo-PGE1)和常规治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的动脉血气指标、氧合状况的变化,评价其治疗效果.方法 对2005年1月~2010年12月该院收治的79急性呼吸窘迫综合征病人进行回顾性分析.其中,41例采用静脉应用lipo-PGE1治疗,38例进行常规治疗,lipo-PGE1治疗组在入院24 h后静脉滴注lipo-PGE1 3 ng/(kg·min),持续2h,每天2次,连用1~2周.记录两组治疗前后生物学标记物,并在各个指标均衡可比的基础上,应用t检验比较两组患者的血流动力学、动脉血气、呼吸机通气时间、住ICU时间,生存率比较采用x2检验.结果 lipo-PGE1治疗组和常规治疗组生存率差别具有显著性(P<0.05),呼吸机通气时间、患者住ICU 1时间差别也均有显著性(均P<0.05).lipo-PGE1治疗组氧分压、氧合指数(氧分压/吸氧分数)恢复比常规治疗组早(P<0.05).lipo-PGE1还能有效降低肺血管阻力和肺动脉压,增加心排量和氧输送量.结论 lipo-PGE1治疗ARDS有疗效明确,能缩短住ICU时间,降低患者病死率和医疗费用.

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