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峡部植骨融合联合节段内钉-钩系统内固定术治疗青年腰椎峡部裂

Interarticularis bone graft fusion and intrasegmental fixation with pedicle screw-lamina hook system in treatment of young lumbar spondylolysis

摘要目的 探讨应用峡部植骨融合联合节段内钉-钩系统内固定术治疗青年腰椎峡部裂的临床疗效.方法 回顾性分析该院2010年7月~2013年3月15例青年腰椎峡部裂患者,均采用峡部植骨融合联合节段内钉-钩系统内固定术治疗;年龄16~32岁,平均23.3岁;采用腰痛视觉模拟评分测评入院时和峡部植骨融合联合节段内钉-钩系统内固定术后(术后3个月、6个月、1年及末次随访),末次随访采用改良MacNab标准评定临床疗效,并了解椎弓峡部融合情况.结果 15例患者手术后随访12~42个月,平均20.3个月.所有患者均无神经损伤并发症发生.患者术后不同时期的VAS评分与术前比较差异均有显著性(P<0.01).采用改良MacNab标准评价临床结果,优良率为93.33%.末次随访时行CT检查,均无内固定失败和椎弓峡部不融合发生.1例患者术后出现髂骨取骨区疼痛,予以对症治疗后症状缓解.结论 峡部植骨融合联合节段内钉-钩系统内固定术治疗青年腰椎峡部裂疗效满意,具有融合率高,并发症少,不影响腰椎活动度的优点.

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