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鞍结节脑膜瘤显微外科治疗

The microsurgical treatment for taberculum sellae meningioma

摘要目的 探讨鞍结节脑膜瘤的显微手术治疗方法和疗效.方法 回顾分析该科室2009年9月~2012年9月共手术治疗鞍结节脑膜瘤23例,直径小于3 cm肿瘤的肿瘤选择单侧额下入路切除,直径大于3厘米的肿瘤选择双侧额底纵裂入路切除.结果 按Simpson分级,5例肿瘤行Ⅰ级切除,16例肿瘤行Ⅱ切除,2例肿瘤Ⅲ级切除.术后2例视力下降;3例患者视力视野术后及随访期内均未见变化;余14例患者视力视野均在术后或随访过程中不同程度改善(19例以视力下降及视野缺损为主要表现),手术无死亡.结论 选择合适的手术入路,良好的手术策略,术中辨认肿瘤与正常结构间蛛网膜界面,保护好血管和神经,是安全切除鞍结节脑膜瘤的保障.

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