换一批脓毒症不同阶段对顺阿曲库铵药效学的影响
Effect of septic patients with gastrointestinal perforation on pharmacodynamics of cis-Atracurium
摘要目的 研究处于不同病程阶段的脓毒症对顺阿曲库铵药效学的影响.方法 随机纳入年龄在18～65岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级患者共45例,分为对照组:全身情况较好,无感染症状,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,拟行胆囊切除术的患者15例;SIRS组:消化道穿孔合并脓毒症且处于全身炎症反应期的患者12例;重症脓毒症纽:消化道穿孔合并脓毒症且处于重症或休克期的患者9例.麻醉诱导后给予顺阿曲库铵0.1 mg/kg.采用神经肌肉加速度监测仪监测4个成串刺激(TOF)评价肌松剂药效作用.药效学指标包括ED50,Tt最大抑制率,起效时间(达到最大抑制效应时间),T1最大恢复效应,恢复时间(达到最大恢复效应时间).结果 对照组、SIRS组以及重症脓毒症组顺阿曲库铵的ED50分别为(0.06±0.03)、(0.16±0.11)和(0.27±0.15)μg/mL.各组ED50比较差异有统计学意义(P＜0.05).各组最大抑制效应比较,重症脓毒症组明显减弱,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组、SIRS组和重症脓毒症组顺阿曲库铵的起效时间分别为(4.2±1.3)、(8.6±2.4)和(13.7±3.4)min,差异有统计学意义(P＜0 05).SIRS组和重症脓毒症组的最大恢复效应较对照组弱.SIRS组与重症脓毒症组比较,差异没有统计学意义(P＞0 05).各组恢复时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).SIRS组恢复时间最短,为(14.8±14.2)min,重症脓毒症组恢复时间较其余两组明显延长,为(112.4±21.0)min.结论 消化道穿孔合并脓毒症可降低顺阿曲库铵肌松作用,延长起效时间,其效应的下降与脓毒症严重程度有关.
更多相关知识
关键词
脓毒症消化道穿孔非去极化肌松剂半数有效剂量时间效应关系sepsisgastrointestinal perforationnondepolarizing neuromuscular blockermedian effective dosetime-effect relationship
栏目名称
发布时间
2016-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省泸州市科技局面上项目（2012-S-37）
- 浏览181
- 被引5
- 下载32
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
