异体皮移植术与延期完成异体皮移植术在大面积烧伤患者中的效果对比

Comparison of the effect of body skin grafting and delayed body skin grafting in patients with extensive burns

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摘要目的对比分析延期完成异体皮移植手术与异体皮移植手术在大面积烧伤患者中的应用效果.方法 62例大面积烧伤植皮患者随机分为观察组及对照组,每组各31例患者.观察组患者进行四肢切削痂后配合异体皮移植延期手术,对照组进行四肢切削痂手术与异体皮移植同期手术,对比分析两组患者单次手术时间、术中输液总量、输注浓缩红细胞的数量、植皮存活率、术后并发症发生率以及住院时间等方面的差异.结果观察组患者手术第1次手术时间为(145.6±3.85)min、输液总量(2 451.3±112.2)mL、红细胞输注数量(5.9±1.4) mL、平均住院时间(34.5±11.6)d显著少于对照组平均时间为(238.2±4.12)min、输液总量(3 482.3±105.2) mL、红细胞输注数量(8.7±1.4)mL、平均住院时间(48.6±10.8)d,差异有显著性(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率3.20％显著低于对照组25.80％,而植皮成活为100.00％显著高于对照组71.00％,差异有显著性(P＜0.05).两组患者治疗后纤维蛋白肽A(FPA)、可纤维蛋白单体复合物(SFMC)低于治疗前,而蛋白C抗原(PC:Ag)、抗凝血酶抗原(AT:Ag)高于治疗前,差异有显著性(P＜0.05).治疗后观察组FPA、SFMC低于对照组,而AT:Ag、PC:Ag高于治疗前,差异有显著性(P＜0.05).结论对大面积烧伤患者行延期完成异体皮移植手术可有效缩短患者手术时间及住院时间,降低患者并发症发生率,提高植皮存活率.