换一批
换一批前后联合入路治疗儿童颈椎重度骨折脱位
Anterior-posterior approach for surgical treatment of children's critical fracture and dislocation of cervical spine
摘要目的 探讨前后联合入路治疗儿童颈椎重度骨折脱位的临床疗效.方法 2010年3月-2013年10月采用前后联合入路,棘突、椎板钛缆固定并椎间及关节突间植骨融合治疗儿童颈椎重度骨折、脱位4例,男3例,女1例;年龄3～6岁,平均4.5岁.术前均完善颈椎X线片、CT及MRI检查,明确骨折、脱位的节段及程度.采用Frankel分级对患者脊髓损伤进行评估.术后复查颈椎X线片、CT及MRI,并再次采用Frankel分级对脊髓损伤恢复情况进一步评估,从而观察手术治疗的临床疗效.结果 术后影像学资料均提示患者颈椎骨折、脱位得到完全纠正,颈椎稳定性恢复,颈脊髓无明显受压.随访3～36个月,平均11.5个月,其中2例术前Frankel分级为B级,术后恢复到D级;1例术前为A级,术后无明显恢复;1例术前为D级,术后恢复到E级.结论 应用前后联合入路,棘突、椎板钛缆固定并椎间及关节突间植骨融合治疗儿童颈椎重度骨折、脱位可取得较好的临床疗效.
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