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电生理监测在听神经瘤手术中的应用分析

Analysis of intraoperative electrophysiological monitoring of facial nerve during acoustic neuromas surgery

摘要目的 探讨听神经瘤术中行电生理监测的方法及意义.方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院神经外科2010年7月-2012年6月完成的144例听神经瘤手术患者的临床资料,其中单纯显微手术切除75例(未监测组),电生理监测下显微手术切除69例(监测组);评价患者术前、术后面神经的功能状态,并比较两组病例肿瘤切除程度和面神经功能保留情况.结果 未监测组全切率81.33%(61/75),术后面神经保留率为69.30%;监测组全切率86.96%(60/69),术后面神经保留率为91.30%.面神经的功能保留与瘤体大小有直接关系,直径越大的肿瘤越难保留.结论 显微手术与术中电生理监测的结合应用是听神经瘤全切并保留面神经的关键;手术中进行面神经电生理监测为提高面神经解剖和功能保留率提供了有效的帮助,具有较高的准确性和实用性.

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