踝关节融合术治疗踝创伤性关节炎的短期疗效观察
Short term effect of tibiotalocalcaneal fusion for ankle traumatic arthritis
目的 踝关节融合的方法很多,但临床效果不确实,并多伴有骨折不愈合及皮肤坏死等术后并发症.评价胫骨髓内钉用于胫距、距下关节创伤性关节炎关节融合的短期临床疗效.方法 应用胫骨髓内钉治疗踝关节创伤性关节炎病例共21例.其中,男15例,女6例,年龄32~65岁,平均49.8岁.手术均采用逆行打入胫骨髓内钉、关节间隙充分植骨的方法固定胫距及距下关节,术后常规治疗及康复训练,并定期进行随访,对其疗效进行归纳、分析及总结.结果 未出现失访病例,术后随访时间6~40个月,平均23.6个月.伤口均Ⅰ甲愈合,来出现伤口坏死或骨折不愈合.其中有2名患者主诉平地行走时有轻到中度疼痛,1例患者上坡路行走时有轻度疼痛.术后6个月AOFAS平均为72.8分(59.0~78.0分).结论 胫骨髓内钉固定稳定可靠,可早期功能锻炼,骨性融合良好,术后功能恢复良好,治疗效果明显.
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