利多卡因对肠缺血-再灌注幼鼠肺保护作用的观察

Protective effect of lidocaine on lung injury induced by intestinal ischemia-reperfusion in young rats

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摘要目的探讨利多卡因对幼鼠肠缺血-再灌注(Ⅱ/R)所致肺脏损伤的保护作用.方法 4周龄SD大鼠80只随机分为四组:假手术组(Sham组)和缺血组(Ⅱ组)各10只,缺血-再灌注组(Ⅱ/R组)和利多卡因干预组(Lid组)各30只.Sham组仅暴露腹腔脏器,不作任何干预;Ⅱ组为阻断肠系膜上动脉(SMA)1 h;Ⅱ/R组经阻断SMA 1h后恢复血供,再灌注2h,建立Ⅱ/R损伤模型;Lid组于再灌注前10 min经股静脉注射利多卡因2 mg/kg,Ⅱ/R组注射等剂量的生理盐水.于再灌注0.5、1和2h进行肺组织H-E染色并研究各组肺组织丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平及细胞间黏附分子1(ICAM-1)的表达,检测结果的组间差异进行统计学分析.结果肠缺血1h即出现肺组织损伤,再灌注后肺损伤进行性加重,利多卡因干预后肺组织损伤有所减轻;肺组织中ICAM-1、MPO和MDA水平检测结果在组间比较,Ⅱ组和Sham组间各指标测得值的差异均无统计学意义(P＞0.05),Ⅱ/R组肺组织中各指标均明显高于其他三组,差异有统计学意义(p＜0.01);Lid组中MPO活性仍高于Sham组(P＜0.01)和Ⅱ组(P＜0.05),MDA水平仅高于Sham组(P＜0.05),ICAM-1的表达也仅在再灌注1h时高于Sham组(P＜0.01),Lid组其余时间点MDA和ICAM-1测得值均未高于Sham组(P＞0.05).结论 Ⅱ/R导致幼鼠肺组织损伤并随再灌注时间延长而加重,利多卡因减轻了再灌注阶段产生的有害因子对肺组织的损伤.