机械通气下换血疗法在极危重新生儿高胆红素血症治疗中的临床价值分析
Clinical value of exchange transfusion treatment under mechanical ventilation for severe neonatal hyperbilirubinemia
摘要目的 探讨机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症的临床价值.方法 该院诊治的22例机械通气的极危重新生儿高胆红素血症患者,待生命体征趋于平稳后,给予外周动静脉血换血治疗,观察和比较换血前后胆红素、白蛋白、B/A变化,血常规及凝血功能指标变化,生命体征指标变化情况,以及治疗期间并发症发生情况.结果 与换血前相比,换血后总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、B/A比值和血小板(PLT)均明显降低(P<0.05);与换血前相比,换血后红细胞(RBC)、K+、Ca2+、Na+、Cl、凝血酶原时间(pT)和部分凝血活酶时间(APTT)没有明显变化(P>0.05);与换血前相比,换血后体温、呼吸、心率和血压比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间没有出现颅内出血、坏死性小肠结肠炎等严重并发症.结论 机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症,具有疗效显著、并发症少等优点,明显改善患儿的预后质量.
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