摘要目的 探讨老年男性2型糖尿病患者骨钙素水平与血糖、胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及血脂之间的关系.方法 以55例老年男性2型糖尿病患者为研究对象(T2DM组),对照组52例,两组年龄相匹配,测定两组的骨钙素(BGP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素(Cys-C)、血脂、血钙(Ca)和血磷(P),分析血清BGP与各项指标的相关性.结果 T2DM组FBG、2hBG、HbA1c和Cys-C明显高于对照组[(8.26±3.08)mmol/L vs(5.34±0.47)mmol/L、(15.88±5.09)mmol/L vs (7.30±0.78)mmol/L、(7.71±2.01)％ vs(5.35±0.72)％和(1.30±0.48)mg/L vs(1.02±0.38)mg/L,P＜0.01],稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)高于对照组[(2.72±1.48)vs(2.18±0.60)和(2.70±0.94)mmol/L vs(2.35±0.70)mmol/L,P＜0.05];FINS、FCP、2hINS、2hCP和胰岛细胞功能指数(HOMA-β)明显低于对照组[(0.80±0.23)mIU/L vs(0.96±0.11)mIU/L、(2.52±0.37)pmol/L vs (2.68±0.19)pmol/L、(1.40±0.35)mIU/Lvs(1.78±0.20)mIU/L、(3.17±0.34)pmol/Lvs(3.48±0.18)pmol/L和(43.75±32.82)vs(109.80±50.10),P＜0.01],BGP水平低于对照组[(2.17±1.32)μg/L vs(2.82±1.42) μg/L,P＜0.05].BGP与2型糖尿病患者的FBG、2hBG和HbA1c呈负相关(r =-0.276、-0.268和-0.420,P=0.041、0.048和0.001),与FINS、2hINS、2hCP和HOMA-β呈正相关(r=0.226、0.245、0.250和0.325,P=0.029、0.018、0.016和0.015),与LDL-C和三酰甘油(TG)呈负相关趋势,但无统计学意义(r =-0.251和-0.245,P=0.065和0.072).以BGP为因变量,以HbA1c、FBG、FINS、2hBG、2hINS、FCP、2hCP、HOMA-IR和HOMA-β为自变量,多元逐步回归分析发现2hCP是BGP的独立影响因素.结论 血清骨钙素水平与老年男性2.型糖尿病患者的血糖水平、胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗相关.