换一批
换一批3.5和4.5 mm钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折的生物力学比较研究
A biomechanical comparison between locked 3.5 and 4.5 mm plates for treatment of simple bicondylar tibial plateau fractures
摘要目的 评价3.5和4.5 mm钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折的生物力学差异.方法 将24个复合人工骨模型分为胫骨平台内、外髁骨折(Schatzker Ⅴ型)组和胫骨平台髁骨折伴干骺端分离骨折(SchatzkerⅥ型)组,每组12个.每组6个模型采用3.5 mm胫骨近端锁定钢板固定,6个用4.5mm胫骨近端锁定钢板固定.测试方法包括施加500 N垂直载荷、荷载循环10 000次及固定失效时荷载.结果 Schatzker Ⅴ型模型10、100、1 000和10 000次荷载循环后,钢板向下位移和塑性变形比较差异无统计学意义.4.5mm钢板固定失效时荷载更高(P=0.05).SchatzkerⅥ型模型10、100、1 000和10 000次荷载循环后,钢板向下位移和弹性变形比较差异有统计学意义.4.5 mm钢板固定失效时轴向荷载更高,但差异无统计学意义(P =0.214).结论 3.5和4.5mm固定钢板在循环载荷、弹性和塑性变形方面比较,差异无统计学意义.但3.5 mm钢板尺寸小、耗损低,从生物力学角度考虑是胫骨平台双踝骨折重建的较好选择.
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