膀胱冲洗液中加入甲氧明及长托宁在老年患者经尿道前列腺电切术中的应用

Bladder washings application by adding methoxamine and penehyclidine hydrochloride to transurethral resection of prostate in elderly patients

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摘要目的探讨膀胱冲洗液中加甲氧明及长托宁对老年男性患者经尿道前列腺电切术(TURP)的疗效观察.方法将60例ASA Ⅰ～Ⅲ级行TURP的老年男性患者,随机均分为A、B两组.A组(实验组),在3000 ml膀胱冲洗液中加甲氧明10mg、长托宁1 mg;B组(对照组)3 000 ml膀胱冲洗液中不加入任何药物;观察术中及术后平均动脉压(MAp)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);术后较术前的血红蛋白(H-B)、红细胞压积(HCT)及电解质变化程度;肾功能、寒战、膀胱痉挛:每日次数、每次持续时间、持续天数;以及冲洗液转清时间及镇痛效果等.结果 A组MAP明显高于B组,A组HR明显低于B组(P＜0.05);两组SpO2差异无统计学意义(P＞0.05);A组血红蛋白、红细胞压积(HCT)及离子的下降程度明显小于B组(P＜0.05);A、B两组肾功能术后变化无统计学意义(P＞0.05);A组寒战、膀胱痉挛每日次数、每次持续时间、持续天数及冲洗液转清时间等均明显低于B组(P＜0.05);A组镇痛效果明显优于B组(P＜0.05).结论膀胱冲洗液中加甲氧明及长托宁可明显降低老年患者TURP的出血量,并有效的降低了水中毒的发生率,减少了患者寒战及膀胱痉挛性疼痛等不良反应,对术中循环功能起到稳定作用,并对肾功能无影响,对老年男性患者TURP有一定益处.