重症加强护理病房机械通气患者肺部感染的病原菌分布及危险因素

Pathogens distribution of pulmonary infection in patients received mechanical ventilation in ICU and its risk factors analysis

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摘要目的研究ICU机械通气患者肺部感染的病原菌分布及危险因素.方法 2011年1月-2013年12月,在该院ICU接受机械通气治疗的210例患者纳入研究,观察肺部感染情况,检测病原菌种类并分析危险因素.结果 ①共发生肺部感染30例,感染率14.29％;②检出病原菌40株,包括革兰阴性菌27株、革兰阳性菌11株、真菌2株;③单因素分析提示,不同年龄、糖尿病史、气道慢性疾病史、血浆清蛋白水平、机械通气时间、使用广谱抗生素、使用糖皮质激素和吸烟史患者,肺部感染的发生率有差异(P＜0.05);④多因素分析提示,高龄、糖尿病史、气道慢性疾病史、低蛋白血症、机械通气时间超过5d、应用广谱抗生素和糖皮质激素及长期吸烟史是发生肺部感染的危险因素.结论革兰阴性菌是导致ICU机械通气患者发生肺部感染的主要病原菌,高龄、糖尿病史、气道慢性疾病史、低蛋白血症、机械通气时间过长、应用广谱抗生素和糖皮质激素、长期吸烟史是肺部感染的危险因素,在临床工作中需加以重视和预防.