近端胃切除食管胃前壁吻合加幽门成形术预防反流性食管炎的临床观察
Prevention of reflux esophagitis by anastomosis of esophagus with front wall of stomach and pylorplasty after proximal gastrectomy
摘要目的 探讨近端胃切除食管胃前壁吻合加幽门成形术预防反流性食管炎的临床效果.方法 将46例患者随机分为2组:治疗组27例行食管胃前壁吻合加幽门成形术;对照组19例行食管胃后壁吻合.术后随访6个月,比较并分析2组术后上消化道钡餐检查钡剂反流入食管,胃镜示反流性食管炎,吻合口出血、狭窄、瘘及术后上腹部疼痛、烧心及反酸等并发症的差异.结果 治疗组与对照组比较,上消化道钡餐检查钡剂反流入食管,胃镜示反流性食管炎及术后上腹部疼痛、烧心及反酸等并发症明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现吻合口出血、狭窄及瘘.结论 近端胃切除食管胃前壁吻合加幽门成形术能明显降低患者术后反流性食管炎及上腹疼痛、烧心及反酸等并发症,值得临床推广应用.
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