宫颈癌调强放射治疗同步化学药物治疗疗效及毒副反应分析

Efficacy and adverse effects of concurrent IMRT and chemotherapy for cervical cancer

导出 LinkOut 学术成果认领

摘要目的分析调强放射治疗(IMRT)同步化学药物治疗(以下简称化疗)与单独IMRT两种治疗方式联合治疗宫颈癌的近、远期疗效及急、慢性毒副反应的差异,探索IMRT同步化疗治疗宫颈癌的有效性及安全性.方法 62例ⅡA～ⅣA期的宫颈癌患者按治疗方法分为IMRT同步化疗组(同步放化组,34例)与单独IMRT组(单放组,28例),比较两组的近期疗效及2年总生存率、无进展生存率及急性骨髓抑制、急性胃肠道反应、急性泌尿系反应、慢性放射性肠炎、慢性放射性膀胱炎发生的差异.结果 ①同步放化组近期完全缓解率为85.29％(29/34),2年总生存率为85.29％(29/34),2年无进展生存率为76.47％(26/34);单放组近期完全缓解率为78.57％(22/28),2年总生存率为82.14％(23/28),2年无进展生存率为71.43％(20/28),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).②同步放化组与单放组3、4级的骨髓抑制分别为32.35％和10.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组未见3、4级急性胃肠道反应及急性泌尿系反应.慢性放射性肠炎、慢性放射性膀胱炎同步放化组发生率分别为17.65％和5.88％,单放组发生率分别为14.29％、3.57％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ①IMRT同步化疗较单独IMRT未提高宫颈癌近期疗效及2年生存率,其最终疗效,有待继续随访及进一步高级别临床研究.②IMRT同步化疗与单独IMPT治疗宫颈癌比较,急性胃肠道反应、急性泌尿系反应、慢性放射性肠炎及慢性放射性膀胱炎的发生率未见增加,严重骨髓抑制发生率明显增加.