艾滋病抗病毒疗法患者CD4+T淋巴细胞变化的相关因素研究

Dynamic variation of CD4-positive T-lymphocyte count and influencing factors in patients receiving highly-active antiretroviral therapy

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摘要目的探讨CD4+T淋巴细胞在艾滋病行抗病毒疗法患者中变化的相关因素.方法选择180例首次开始行抗病毒治疗的艾滋病患者作为研究对象.随访1年,观察患者CD4+T淋巴细胞的变化,并根据CD4+T淋巴细胞是否升高分为升高组与未升高组,采用回顾性方法记录相关信息,筛选出影响CD4+T淋巴细胞升高的相关因素,采用多因素Logistic回归进行危险因素分析.结果 180例抗病毒治疗的艾滋病患者中,110例(61.1％)CD4+T淋巴细胞升高＞100个/mm3.抗病毒治疗后,两组患者CD4+T淋巴细胞数量及人类免疫缺陷病毒(HIV)-RNA载量均明显改善,但升高组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).性别、年龄、临床分期、漏服及基线CD4+T淋巴细胞与CD4+T淋巴细胞升高有相关性,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示,年龄＞50岁、基线CD4+T淋巴细胞≥200个/mm3是促进CD4+T淋巴细胞升高的因素;年龄≤50岁、漏服及基线CD4+T淋巴细胞＜200个/mm3是CD4+T淋巴细胞升高的危险因素(P＜0.05).结论艾滋病患者抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞数量升高,但年龄、漏服及基线CD4+T淋巴细胞可影响其升高程度,在临床实际中需要引起重视.