黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病及对尿亮氨酸氨基肽酶、足细胞标志蛋白水平的影响

Effect of Astragalus injection combined with Valsartan on urine LAP and PCX in treating diabetic nephropathy

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摘要目的探讨黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对尿亮氨酸氨基肽酶(LAP)和足细胞标志蛋白(PCX)水平的影响.方法选取2014年5月-2015年5月该院收治的74例DN患者为研究对象,随机分为对照组37例和黄芪治疗组37例,对照组接受糖尿病的常规治疗,并口服缬沙坦,黄芪治疗组在对照组的基础上应用中药黄芪注射液,比较两组的临床治疗效果及尿LAP、PCX水平.结果黄芪治疗组的总有效率为86.5％,高于对照组的总有效率64.9％(x2=4.702,P ＜0.05),黄芪治疗组的疗效优于对照组(u =2.913,P＜0.01).与对照组比较,黄芪治疗组的24 h尿蛋白、尿微量白蛋白和血肌酐水平均降低,差异有统计学意义(t=3.744、12.752和2.949,P＜0.01).治疗后对照组患者与治疗前比较,LAP水平下降(t=3.812,P＜0.05),而PCX水平略有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(t =2.591,P＞0.05);黄芪治疗组患者接受黄芪注射液与缬沙坦联合治疗后LAP和PCX水平较治疗前均下降(t=7.694和9.312,P＜0.01).接受不同治疗后两组患者LAP和PCX水平比较,差异有统计学意义(t=7.803和5.693,P＜0.01).结论黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果较好,可有效降低患者尿LAP和PCX水平,明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.