经食管三维超声在房间隔缺损封堵术术前评估中的应用
Application of three-dimensional transesophageal echocardio-graphy in evaluating atrial septal defect before closure
摘要目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT3D-TEE)在房间隔缺损(ASD)封堵术前评估中的应用价值.方法 38例经胸二维超声初诊为继发孔型ASD的患者行RT3D-TEE检查,观察缺损的形态,测量最大径、面积及残缘,与经胸二维法比较.筛选可封堵的病例,将缺损最大径与封堵器型号作相关性分析.结果RT3D-TEE显示35例ASD为继发孔型,其中20例为类椭圆形,13例伴软缘,16例前缘缺乏;另外3例为非继发孔型,不可封堵.二、三维法测量的缺损最大径、上下残缘为差异有统计学意义(<0.05),其余残缘差异无统计学意义(>0.05);缺损最大径与封堵器型号均显著相关(=0.906、0.976,<0.05),但三维法与之相关性更高.结论 RT3D- TEE能清晰显示ASD的三维解剖,精准测量缺损口及残缘,是封堵术前评估的重要方法.
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