换一批
换一批羟考酮联合肋间神经阻滞用于胸腔镜下肺叶切除术后镇痛
Combination of oxycodone and intercostal nerve block for postoperative analgesia in thoracoscopic lobectomy
摘要目的 探讨羟考酮联合肋间神经阻滞用于胸腔镜手术后镇痛效果.方法 选取160例择期行微创电视辅助胸腔镜(VATS)下小切口肺叶切除术手术的患者,采用数字表法随机均分为羟考酮组(Ⅰ组)和羟考酮联合肋间神经阻滞组(Ⅱ组),每组80例,均采用静吸复合全身麻醉.术后均采用盐酸羟考酮注射液经静脉患者自控镇痛(PCIA),Ⅱ组在该基础上联合肋间神经阻滞,记录并比较术后48 h内视觉模拟疼痛评分(VAS)、镇静程度评分(Ramsay)及不良反应的发生情况.结果 两组患者在术后相同时间点Ramsay评分比较差异无统计学意义(>0.05);Ⅰ组患者4、8及12 h时间点的VAS评分高于Ⅱ组,术后12 h内Ⅰ组PCIA按压次数高于Ⅱ组患者(<0.01),12 h后两组PCA按压次数差异无统计学意义.两组患者在术后各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),差异无统计学意义(>0.05),都在正常范围.两组患者术后恶心、呕吐及嗜睡等不良反应的发生率差异无统计学意义(>0.05).结论 盐酸羟考酮注射液PCIA联合肋间神经阻滞用于胸腔镜下肺叶切除手术后镇痛,效果优于单纯盐酸羟考酮注射液PCIA.
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