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医院获得性肺炎多重耐药菌感染的易感因素及耐药性分析

Predisposing factor for drug-resistant pneumonia and drug resistance

摘要目的 分析医院获得性肺炎患者多重耐药菌感染的耐药性及其易感因素.方法 选取2012年1月-2015年12月收治的558例医院获得性肺炎患者资料,通过痰标本的检验结果将其分为多重耐药组和非多重耐药组.观察多重耐药菌感染的检出及构成情况,并进行细菌耐药性分析,同时对患者发生多重耐药的易感因素进行统计学分析.结果 558例肺炎患者痰标本,检出多重耐药菌(MDRO)株232例,检出率41.6%.其中革兰阳性菌63株占27.1%,革兰阴性菌169株占72.9%.主要的革兰阴性菌种有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌等;主要的革兰阳性菌种有金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌和粪肠球菌等.检测出的多重耐药菌对多种常用抗菌药物耐药率较高.患者应用抗菌药物的种类、合并慢性肺部疾病、合并心血管疾病、侵入性操作和使用呼吸机等均是多重耐药菌感染的易感因素.结论 医院获得性肺炎患者的多重耐药菌感染发生率较高,且容易对常用抗菌药物发生耐药,临床医生应根据患者的易感因素,防止或减少多重耐药菌引起医院内感染的发生,并根据药敏结果合理选择敏感的抗菌药物进行治疗.

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