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胎膜早破与下生殖道病原体感染相关性分析

Correlation between lower genital infection and premature rupture of membranes

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摘要目的探讨胎膜早破与下生殖道病原体感染的相关性.方法随机选取2014年3月至2016年3月在粤北人民医院产科产检并住院分娩的胎膜早破孕妇200例资料(研究组),选取同期在产科住院分娩的胎膜未破正常孕妇200例(对照组),分别对两组的入院C-反应蛋白(CRP)、白带常规、细菌性阴道病(BV)、沙眼衣原体(CT)、细小脲原体(UP)、人型支原体(MH)、B族溶血性链球菌(GBS)检测资料进行分析.结果研究组CRP值高于对照组(t=3.221,P=0.001);研究组UP、CT、BV、MH、GBS、白色念珠菌、滴虫及混合感染的发生率均高于对照组(X 2=49.520,4.810,5.498,12.210,9.421,4.815,4.592,41.813,均P＜0.05),其中UP、MH及混合感染的发生率组间差异具有统计学意义(P＜0.05),下生殖道总感染率研究组(60％)高于对照组(26％)(x2=47.160,P=0.000);研究组新生儿早产、新生儿肺炎、新生儿窒息及新生儿病理性黄疸的发生率均高于对照组(x2=17.330,33.006,9.355,4.891,均P＜0.05),而低体重儿的发生率则差异无统计学意义(P＞0.05);多元相关分析结果表明,UP、MH、GBS、CT及白色念珠菌与胎膜早破发生密切相关,其中UP为相关因素(P=0.000),BV和滴虫与胎膜早破的发生无相关性(P＞0.05).结论胎膜早破与下生殖道UP、MH、GBS、CT及白色念珠菌感染相关,细小脲原体感染为最主要的因素,有必要在孕前及孕期进行相关病原体筛查,针对病因采取相应防治措施,以降低胎膜早破的发生,减少母儿不良结局.