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硒辅助治疗Graves病伴轻度突眼的临床疗效

Clinical observation of selenium adjuvant therapy for Graves disease with mild exophthalmos

摘要目的 探讨硒联合甲巯咪唑对格雷夫斯病(Graves)病伴轻度突眼患者甲状腺功能、眼球突出度、甲状腺自身抗体及细胞因子的作用.方法 选取Graves病伴轻度突眼患者共65例,随机分为对照组、观察组.对照组(30例)口服甲巯咪唑15~30 mg/d,观察组(35例)口服甲巯咪唑15~30 mg/d和硒酵母片100μg,2次/d.分别检测治疗前及治疗后6个月血清甲状腺激素(FT3、FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平、眼球突出度变化、甲状腺自身抗体(TPOAb、TRAb、TGAb、IgG、IgA和IgM)及细胞因子(IL-2、IL-6)水平.结果 治疗6个月后,两组患者FT3、FT4、眼球突出度水平、TGAb、TRAb、IgG及IgA水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).TSH水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组TPOAb、IgM、IL-6水平亦较治疗前降低(P<0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05).IL-2水平升高(P<0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论硒在Graves病及Graves眼病患者中具有抗炎作用,硒辅助治疗Graves病伴轻度突眼具有一定的疗效,值得临床推广应用.

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