摘要目的 探讨胆道镜经皮肝穿刺胆道造瘘取石治疗肝内胆管结石的价值.方法 回顾性分析海南省海口市人民医院2010年3月-2013年9月42例经皮肝穿刺胆道造瘘胆道镜取石(PTCSL)治疗肝内胆管结石的临床资料.结果 42例手术均取得成功.其中36例取净结石,6例仍有少许残余结石,结石取净率85.7%.手术时间28~115min,平均82 min;取石次数为1~5次,平均3次;术中出血量5~60 ml,平均18ml;住院天数3~13d,平均8d.9例(21.4%)合并胆道感染,无胆汁性腹膜炎、胆瘘及死亡病例.平均随访12个月,结石复发率8例(1.9%).结论 PTCSL治疗肝内胆管结石有效、安全、易重复操作、出血少、术后疼痛轻、并发症少、微创、恢复快,在肝胆外科临床上值得推广应用.
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