换一批
换一批单侧胸腔镜下肺减容术治疗老年性大疱型肺气肿
Lung volume reduction surgery under unilateral thoracoscope for treatment of senile bullous emphysema
摘要目的 探讨单侧胸腔镜下行肺减容术(LVRS)治疗老年性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的方法及疗效.方法 经严格掌控手术适应证,30例重度大疱型肺气肿的患者被纳入手术,术中应用腔镜用切割缝合器(Endo GIA)切除无功能肺组织,切除部分占肺容积的20%~30%.对比术前、术后3、6和12个月的肺功能、血气及6 min步行试验等监测指标.结果 30例患者无死亡病例,术后随访肺功能、血气指标改善,呼吸困难症状减轻,活动耐力不同程度增加.术后3、6和12个月比较第1秒用力呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)、肺残气量(RV),差异有统计学意义,术后3个月血氧分压(PO2)、6 min步行实验(6MWT)与术后12月比较差异有统计学意义.结论 胸腔镜下行肺减容术对于大疱型肺气肿是一种有效的治疗方法,可改善患者术后活动能力,提高患者生活质量,近期手术效果明显,随着时间延长手术效果有减退趋势.
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