婴儿髋关节发育不良筛查及超声检查在早期诊断中的价值

Clinical and ultrasonographic screening for early diagnosis of infant developmental dysplasia of hip joints

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摘要目的观察婴儿髋关节发育不良(DDH)筛查结果以及评价超声检查技术在早期诊断中的价值.方法选取2014年9月-2016年6月该院1 500例健康体检婴儿(3 000个髋关节),观察髋关节发育不良高危因素(单双胎、胎位不正、长期捆绑及难产等)、大腿皮纹或臀纹、外展试验等临床筛查内容、超声检查结果以及Graf法分型等.结果临床筛查发育不良378例,发育不良率25.20％;超声检查结果发育不良者22例(髋关节44个),发育不良率5.82％.女婴发育不良率高于男婴,左髋异常率高于右髋发育不良率,差异有统计学意义(P＜0.05).临床筛查发育不良中捆绑双下肢因素所占比例最高,与其他因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其次为DDH阳性家族史,差异有统计学意义(P＜0.05),超声诊断发育不良率,与临床筛查一致.α角与年龄呈正相关(r=0.104,P＜0.050),β角与年龄呈负相关(r=-0.116,P＜0.050).结论加强婴儿DDH筛查,有助于掌握本地区该病流行病学资料、早期开展干预,降低致残率,且在筛查中,超声检查能提高婴儿发育性髋关节发育不良诊断率,可作为临床常规的筛查手段,值得推广.