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右美托咪定对肺癌术后患者微循环的影响

Effect of Dexmedetomidine on microcirculation of lung cancer patients after operation

摘要目的 观察2种剂量右美托咪定(Dex)对肺癌根治术后机械通气患者微循环的影响.方法 选取肺癌术后入重症监护室行机械通气的患者60例,按随机数字表法分为A、B两组,每组30例,分别静脉微泵0.6和0.8μg/(kg·h)剂量的Dex.观察并记录给药前(T0)和给药后15 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心输出量(CO)、经皮氧分压(TcPO2)、经皮二氧化碳分压(TcPCO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及血乳酸(Lac)值.记录心血管不良事件的发生情况.结果 两组不同时间血流动力学指标有差异,均呈下降趋势,以B组更明显,两组组间各指标比较,差异无统计学意义(>0.05);两组不同时间PaO2、PaCO2及TcPCO2比较,差异无统计学意义(>0.05);两组不同时间Lac比较,差异有统计学意义(<0.05),呈上升趋势.两组不同时间TcPO2比较,差异有统计学意义(<0.05),两组给药后变化趋势比较,差异有统计学意义(<0.05),两组TcPO2均较用药前升高.结论 0.6μg/(kg·h)Dex泵注肺癌术后机械通气患者,血流动力学更稳定,微循环改善更显著.

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