某院稳定冠状动脉粥样硬化性心脏病心率控制和β受体阻滞药物使用情况调查

Survey on status of heart rate control and β-blocker use in patients with stable coronary artery disease

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摘要目的调查该院稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的心率控制和β受体阻滞药物使用情况,探讨其影响因素.方法选取2013年1月-2015年12月于门诊就诊的126例稳定性冠心病患者作为调查对象.根据其静息心率分为心率控制不良组(≥70次/min)和良好组(＜70次/min),根据其是否服用β受体阻滞剂分为服用组和未服用组,比较两组之间的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选出患者心率控制不良与未服用β受体阻滞剂的影响因素.结果全部患者心率控制不良率为55.6％,多因素Logistic回归分析结果表明,吸烟、糖尿病、收缩压(SBP)是患者出现心率控制不良的危险因素(P＜0.05),经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是其保护因素(P＜0.05).全部患者中有29例(23.0％)患者未服用β受体阻滞剂.多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、难以耐受β受体阻滞剂或有禁忌证是患者未服用β受体阻滞剂的危险因素(P＜0.05),急性心肌梗死(AMI)、PCI是其保护因素(P＜0.05).结论该研究中β受体阻滞剂的的应用率虽然较高,但心率控制的整体状况不甚理想,超过一半的患者静息心率超过70次/min,且吸烟、糖尿病、SBP升高、未行PCI者的心率控制不良风险更高.