舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的疗效观察

Curative effect of Sulodexide combined with Beraprost sodium in treatment of diabetic nephropathy

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摘要目的观察舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法选取牡丹江医学院附属红旗医院收治的DN患者96例.随机分为3组,每组32例.在常规治疗的基础上,舒洛地特组口服舒洛地特胶囊;贝前列素钠组口服贝前列素钠片;联合治疗组口服舒洛地特胶囊和贝前列素钠片.8周后,分别观察 3组患者的临床有效率,治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C (Cys C)、纤维蛋白原(FIB)、血浆纤溶酶原激活剂抑制物1 (PAI-1)及D-二聚体(D-D)的水平变化.结果 8周后,联合治疗组有效率与舒洛地特组和贝前列素钠组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).8周后,舒洛地特组的24 h-UTP、UAER、Cys C及FIB较治疗前下降(P＜0.05);贝前列素钠组的24 h-UTP、β2-MG、Cys C及D-D较治疗前下降(P＜0.05);联合治疗组的UAER、β2-MG、24h-UTP、Cys C、PAI-1、FIB 及 D-D 较治疗前下降(P ＜0.05 ).联合治疗组的 24 h-UTP、β2-MG、FIB及D-D与舒洛地特组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的24h-UTP、UAER、FIB及D-D与贝前列素钠组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论舒洛地特联合贝前列素钠治疗DN,能有效减少尿蛋白形成,改善肾脏微循环高凝状态、纤溶活性,延缓DN进展,具有肾脏保护作用,且不良反应较少,是治疗DN的有效方法之一,值得临床推广应用.